本報訊（記者 張小妹）北京青年報記者昨日從首都之窗網(wǎng)站獲悉，市衛(wèi)計委、市民政局等多部門聯(lián)合發(fā)布《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》，明確了51項醫(yī)養(yǎng)結合重點工作，如本市明年八成以上醫(yī)療機構將開設為老人掛號的綠色通道，95%以上的養(yǎng)老機構應當以不同形式為老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，滿足條件可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。

《意見》明確了醫(yī)養(yǎng)結合的兩個階段性目標。到2017年本市應當建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資質(zhì)與能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構（以下統(tǒng)稱醫(yī)養(yǎng)結合機構），提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家高齡、重病、失能及部分失能老年人提供上門服務的能力。繼續(xù)推行預約掛號和分級診療，80%以上的醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，95%以上的養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，老年人健康養(yǎng)老服務可及性明顯提升。

到2020年，家庭醫(yī)生簽約服務力爭覆蓋到本市常住老年人群，老年人健康管理率達到70%，各區(qū)每千常住人口康復護理床位數(shù)達到0.5張，為失能老年人等服務的護養(yǎng)型床位數(shù)達到養(yǎng)老總床位數(shù)的70%。所有醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，基本適應老年人健康養(yǎng)老服務需求。

為實現(xiàn)上述目標，《意見》還明確了10大項51小項醫(yī)養(yǎng)結合重點工作。市衛(wèi)計委將開展養(yǎng)老需求綜合評估，各區(qū)至少1家醫(yī)療機構設置該中心?；鶎俞t(yī)療機構通過開展家庭醫(yī)生簽約服務，為居家高齡、重病、失能及部分失能老年人提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護理等服務，發(fā)生的醫(yī)藥費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。“北京通—養(yǎng)老助殘卡”、“北京通—殘疾人服務一卡通”可用于支付醫(yī)療服務費用。此外，探索護士多點執(zhí)業(yè)，鼓勵社會辦護理站開展居家護理服務。規(guī)范居家醫(yī)療護理服務項目、服務內(nèi)容和價格標準。

亮點

公立醫(yī)院將開展臨終關懷

盤活現(xiàn)有為老服務醫(yī)療資源，把資源利用率較低的醫(yī)療機構轉型為康復醫(yī)院、護理院、臨終關懷機構。市衛(wèi)計委表示，將加強綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）康復醫(yī)學科建設，三級醫(yī)院全部設置康復醫(yī)學科。有條件的醫(yī)療機構可根據(jù)服務需求增設老年養(yǎng)護、臨終關懷病床。

北青報記者了解到，接下來市衛(wèi)計委將選取一批基礎較好、有積極性的公立醫(yī)療機構開展臨終關懷服務，并適當給予資金支持，同時在有條件的養(yǎng)老機構開展臨終關懷服務。完善老年康復、護理、臨終關懷服務的基本標準和規(guī)范，完善康復患者轉診標準，優(yōu)化規(guī)范轉診流程。

200張以上床位養(yǎng)老院應設醫(yī)療機構

《意見》指出，加強養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構建設。養(yǎng)老機構可根據(jù)服務需求和自身能力，按照相關規(guī)定申請開辦醫(yī)療機構，也可內(nèi)設醫(yī)務室或護理站，提高基本醫(yī)療服務能力。其中，新建200張及以上床位的養(yǎng)老機構，應建設配套的內(nèi)設醫(yī)療機構，符合條件的可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。

此外，還將把偏癱肢體綜合訓練、認知知覺功能康復訓練、日常生活能力評定等醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍，為失能、部分失能老年人治療性康復提供相應保障。