隨著醫(yī)療水平不斷發(fā)展，康復治療越來越受到患者重視。從產(chǎn)后恢復到腦癱偏癱、從老年失能到運動保健以及殘疾人康復治療，都離不開康復治療。然而，有數(shù)據(jù)顯示，我國康復醫(yī)師占基本人群的比例約為0.4∶10萬，遠低于發(fā)達國家水平。我國人口老齡化、殘疾人群增加、慢性病患者增多，而康復治療師、康復醫(yī)學教育發(fā)展嚴重滯后，康復治療普及進程中的供需矛盾凸顯。

老齡化、殘疾人群、慢性病致康復治療需求上升

康復醫(yī)學有明顯的應用價值，如骨折、顱腦損傷、糖尿病、心血管疾病、腰腿疾病等?？祻歪t(yī)學的介入，有效加快患者的康復進程，顯著降低致殘與致死率。陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院康復理療科是國家臨床重點專科?？剖抑魅蝿⒑炅琳f，我國幾乎所有臨床疾病都與康復有關，康復治療不是通過藥物、外科手術進行治療，而是通過訓練促進患者運動功能、認知功能及語言功能等恢復，提高患者的生活質量，幫助其盡快重返社會。

西安交通大學第一附屬醫(yī)院康復醫(yī)學中心針灸科、腦病科主任鄧景元說，很多疾病經(jīng)過急性期治療后需要進行康復治療，如中風、癡呆等老年性疾病，腦癱、學習障礙等兒科疾病，以及各種成人工傷等。一名腿部骨折患者手術后自然恢復需臥床3個月左右，通過正規(guī)康復訓練，術后1至2天就可能起床，1個月內就可能恢復正常生活?！拔覈鴮祻椭委煹男枨蠓浅＞薮蟆！?/p>

專家分析指出，我國康復醫(yī)療需求主要來自三方面人群：一是老年人群，老年人高發(fā)病率的高血壓、糖尿病、關節(jié)炎、心腦血管病和呼吸系統(tǒng)疾病為康復治療的主要病種。隨著我國老齡化加劇，截至2011年底，全國60歲以上老年人口達到約1.9億，其中需要康復服務的約7000多萬人。二是殘疾人群，2010年末我國殘疾人已達到8502萬人，其中5000多萬人有康復需求；三是慢性病患者、亞健康人群，預計至2030年我國慢性病患病率將高達65.7％，其中80％的慢性病患者需要康復治療。

鄧景元表示，慢性病患病率隨著年齡的上升而增高，老年人高發(fā)率病種本身的康復需求加上慢性病致殘帶來的需求，將持續(xù)擴容康復醫(yī)療行業(yè)需求空間。然而我國康復治療的供給遠遠低于需求。

缺人才、輕教育康復治療師隊伍亟待建立

目前我國康復醫(yī)師占基本人群的比例約0.4∶10萬，而發(fā)達國家該數(shù)據(jù)則達到5∶10萬，兩者相差12.5倍。如果按照衛(wèi)生部要求，我國二三級醫(yī)院共需要康復醫(yī)師5.8萬人，治療師11.6萬人，社區(qū)綜合康復人員需要90.2萬人，是現(xiàn)有康復人才的10倍以上，存在巨大的人才缺口。

據(jù)了解，每天到西南醫(yī)院康復理療科做治療的達到3000多人次，而科室僅有40名康復治療師?！拔覀兊娜笨谶_上百名，可能更多?！眲⒑炅琳f，即便需求很大，很多治療師寧愿到骨科、腫瘤科、心內科等科室工作。他之前帶了一個研究生，碩士讀了一半的時候不干了，原因是康復治療不賺錢。因此，年輕、男性、家里條件不好的，劉宏亮“不敢要”，因為留不住。在西南醫(yī)院的康復理療科，每年有10%至15％的人才流失。

除了康復治療人才短缺，相關的教育培養(yǎng)也出現(xiàn)較大差距。專家透露，一名康復治療師想繼續(xù)深造提升技能的話，總是苦于無門。據(jù)了解，我國高等院校中開設康復治療專業(yè)數(shù)目較少，專業(yè)課程設置不夠合理。西南醫(yī)院康復理療科的一位康復治療師陳越，本科畢業(yè)后不得不前往香港攻讀康復治療碩士專業(yè)?！拔覀兿肷钤斓脑挘捞倭?，因為很少有專門做康復治療的導師招生?！彼f，在5年前，開設康復治療專業(yè)的本科院校都很稀少，現(xiàn)在科室里面有本科畢業(yè)的，已經(jīng)是很好的現(xiàn)象了。

前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《中國康復醫(yī)療行業(yè)發(fā)展前景與投資預測分析報告》指出，2013年，我國國內康復醫(yī)療市場規(guī)模僅有200億人民幣（人均15元人民幣），遠低于美國的1000億美元（人均約80美元）。如果按照基本滿足我國康復需求的水平測算，至2023年，我國康復醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達到1038億元?！拔覈目祻椭委熓袌鲂枨缶薮?，但是康復治療能力建設還有很長的路要走?！眲⒑炅琳f。緩解康復治療供需矛盾還需四步走雖然我國康復治療相對于發(fā)達國家較為落后，但是近些年受到越來越多的關注。2001年康復治療技術納入全國全日制高等教育計劃，結束了我國沒有康復治療專業(yè)本科學歷教育的歷史。但康復醫(yī)學在我國是一門新發(fā)展的學科，正規(guī)的康復治療專業(yè)教育才剛起步，需多措并舉從四個方面緩解當前的康復治療供需矛盾。

第一，完善高等院校中康復治療相關專業(yè)的建立。高等院校中康復相關專業(yè)缺乏是導致從業(yè)人員學歷較低的一個主要原因。我國西部地區(qū)高學歷的康復治療師主要是從東部地區(qū)引進，因此在西部地區(qū)高等院校設立康復專業(yè)是必要的，并完善教學課程的設置，有利于培養(yǎng)專業(yè)知識過硬、實踐能力較強、綜合素質較高的康復治療師。

第二，康復治療的費用居高不下，醫(yī)保政策有待完善。西南醫(yī)院的一名臨床康復治療師王一君坦言，醫(yī)?；臼轻槍︶t(yī)藥費用的報銷，對于占支付費用較大比重的康復輔具的費用，還需要個人承擔。大部分康復治療項目未納入基本醫(yī)療報銷范圍，部分醫(yī)保付費機制不符合康復醫(yī)療臨床需求。

第三，康復回歸社區(qū)。受訪者均指出，社區(qū)康復又稱基層康復，即在社區(qū)層面依靠社區(qū)康復治療人員，及其家庭和社會所共同進行的康復。它利用基層力量，充分發(fā)揮社區(qū)服務網(wǎng)、醫(yī)療預防保健網(wǎng)、家庭及社會力量的作用，在醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會四大康復方面為其提供便利、有效的康復服務。我國是世界人口大國，殘疾人和老年人也是最多的國家，對康復的需求量極大，大力發(fā)展社區(qū)康復事業(yè)尤為重要。

第四，受訪者呼吁，應在醫(yī)療領域層面厘清康復治療師與技師的區(qū)別，大力發(fā)展康復醫(yī)療服務體系建設，鼓勵綜合醫(yī)院和社會資本建設康復醫(yī)院，實現(xiàn)專家、信息、醫(yī)保、臨床路徑的互聯(lián)互通，通過早期康復介入提高臨床治療效果，建立臨床和康復一體化的創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。