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湖北:推動(dòng)健康新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換
2018年,健康湖北建設(shè)開(kāi)局良好,湖北衛(wèi)生健康事業(yè)邁上了新臺(tái)階。今年工作發(fā)力點(diǎn)何在?湖北省衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記張晉思路清晰:“2019年,湖北省將重點(diǎn)圍繞努力全方位全周期保障人民健康的主題,推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的主線,建設(shè)健康湖北的目標(biāo),將健康融入所有政策,切實(shí)增強(qiáng)群眾健康獲得感?!蓖ㄟ^(guò)他的描述,一個(gè)更具可操作性的健康湖北已經(jīng)顯現(xiàn)出來(lái)。
《健康報(bào)》:今年是新組建的省衛(wèi)生健康委履職第一年,機(jī)構(gòu)改革也意味著職能的進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。習(xí)近平總書(shū)記指出:“新舊動(dòng)能如果不能順利轉(zhuǎn)換,就不能真正強(qiáng)大起來(lái)。”您如何看待湖北衛(wèi)生健康領(lǐng)域的“新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換”?
張晉:作為政府機(jī)構(gòu)改革之后的新組建部門(mén),省衛(wèi)生健康委的職能將從以治病為中心,轉(zhuǎn)變到以人民健康為中心,這就要求各級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)從以治療驅(qū)動(dòng)發(fā)展的舊動(dòng)能,向以健康為中心引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展的新動(dòng)能轉(zhuǎn)換。
“民生是最大的政治?!毙l(wèi)生健康工作是黨的事業(yè)的重要組成部分,是重要的民生?!丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》提出的“2030年人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲”、主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制、健康服務(wù)能力大幅提升等目標(biāo)絕不是輕輕松松就能實(shí)現(xiàn)的,必然是衛(wèi)生健康領(lǐng)域的一次自我革命,也是對(duì)新組建的衛(wèi)生健康部門(mén)提出的新要求。另外,人民群眾不僅越來(lái)越重視醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的整體水平,而且更加重視其提供的服務(wù)品質(zhì);不但要求治療疾病,還要求預(yù)防疾病、增進(jìn)健康。因此,要實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的建設(shè)目標(biāo),滿足群眾更高水平的健康要求,必須加快新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換,在供給側(cè)提供更高品質(zhì)、更有內(nèi)涵的衛(wèi)生健康服務(wù),才能解決衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的“發(fā)動(dòng)機(jī)”問(wèn)題,寫(xiě)好湖北高質(zhì)量發(fā)展“健康篇”。
《健康報(bào)》:要想實(shí)現(xiàn)這種新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)變,湖北省衛(wèi)生健康委將突出哪些關(guān)鍵要素?
張晉:推動(dòng)新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換,建設(shè)健康湖北,重點(diǎn)要在衛(wèi)生健康體系構(gòu)建與制度設(shè)計(jì),資源整合與機(jī)制聯(lián)動(dòng),科技與人才保障等關(guān)鍵要素上下功夫。
具體來(lái)講,首先,在衛(wèi)生健康體系構(gòu)建與制度設(shè)計(jì)上,要堅(jiān)持5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,樹(shù)立大健康整體觀,堅(jiān)持預(yù)防、保健、治療“三位一體”,努力全方位、全周期保障人民健康。要在工作體制上爭(zhēng)取新突破,今年我們將突出抓好建立高層領(lǐng)導(dǎo)、綜合推動(dòng)兩個(gè)機(jī)構(gòu),成立省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥的健康湖北建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,組建由最精干人員組成的健康湖北建設(shè)工作專班。
其次,在資源整合與聯(lián)動(dòng)方面,完善部門(mén)聯(lián)動(dòng)、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)3個(gè)機(jī)制,由省衛(wèi)生健康委牽頭,各部門(mén)各負(fù)其責(zé),實(shí)現(xiàn)“大健康”制度體系的有效協(xié)同。從今年起,人均預(yù)期壽命、出生人口缺陷率等8個(gè)指標(biāo)將整合為健康指數(shù),納入對(duì)市州黨委政府的目標(biāo)考核體系,定期發(fā)布健康城市建設(shè)情況排名,用健康指標(biāo)“導(dǎo)航”健康政策落地。
第三,在科技與人才保障方面,推動(dòng)“大健康”體系創(chuàng)新發(fā)展。建立醫(yī)企研融合創(chuàng)新平臺(tái),繼續(xù)實(shí)施“醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才”工程,全力發(fā)展醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)。同時(shí)大力實(shí)施健康人才保障工程,加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)健康管理人員專業(yè)化、職業(yè)化,構(gòu)建醫(yī)防結(jié)合長(zhǎng)效機(jī)制,實(shí)現(xiàn)人才以用為本、柔性流動(dòng)。
《健康報(bào)》:您強(qiáng)調(diào)發(fā)展高質(zhì)量衛(wèi)生健康服務(wù),湖北是如何推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效的?
張晉:不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平始終是湖北省衛(wèi)生健康委的重要職責(zé)。湖北在醫(yī)療質(zhì)量方面堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,全面構(gòu)建了基本醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,建立與國(guó)際接軌的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系;大力推進(jìn)以DRGs績(jī)效評(píng)價(jià)體系為抓手的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的合理化和精細(xì)化;同時(shí),通過(guò)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)和重點(diǎn)專科建設(shè)促進(jìn)核心制度落實(shí),通過(guò)質(zhì)控中心建設(shè)加強(qiáng)質(zhì)量控制,夯實(shí)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,筑牢醫(yī)療安全底線。同時(shí),我省通過(guò)建立健全預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度等措施,加快智慧醫(yī)院建設(shè),不斷優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。
《健康報(bào)》:您多次提到湖北的衛(wèi)生健康事業(yè)重心由治療轉(zhuǎn)向防治結(jié)合,是否意味著公共衛(wèi)生投入力度將會(huì)進(jìn)一步加大?
張晉:沒(méi)錯(cuò)。預(yù)防是最有效、最經(jīng)濟(jì)的健康策略,湖北會(huì)堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主的新時(shí)期衛(wèi)生與健康方針。今年,湖北將繼續(xù)實(shí)施14類基本公共衛(wèi)生服務(wù),項(xiàng)目化推進(jìn)實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等重大傳染病防控,進(jìn)一步推進(jìn)高血壓、糖尿病、腫瘤、精神病等重大慢性病防治。特別是深入開(kāi)展健康校園專項(xiàng)行動(dòng),制訂健康校園建設(shè)5年行動(dòng)方案和考核體系,加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理,有效防控校園傳染??;普及近視防控、健康用眼和學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí),開(kāi)展兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題早期干預(yù)。具體而言,主要是針對(duì)小學(xué)生的視力問(wèn)題和食品安全、中學(xué)生的結(jié)核病發(fā)病率增高及心理問(wèn)題、大學(xué)生的艾滋病發(fā)病率增高及心理健康問(wèn)題。春節(jié)后我們召開(kāi)的第一個(gè)到基層的會(huì)議就是學(xué)校傳染病防控和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督視頻培訓(xùn)會(huì)。
《健康報(bào)》:要解決好“看病難、看病貴”問(wèn)題,推動(dòng)大型公立醫(yī)院更好地發(fā)揮公益性質(zhì)是關(guān)鍵,湖北將會(huì)怎么做呢?
張晉:今年我們將采取“價(jià)格+醫(yī)?!彪p管齊下的辦法,推動(dòng)大型公立醫(yī)院更好發(fā)揮公益性質(zhì)。在價(jià)格上,爭(zhēng)取價(jià)格部門(mén)的支持,采取動(dòng)態(tài)調(diào)整的辦法,對(duì)優(yōu)勢(shì)學(xué)科??七m當(dāng)提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),支持其做大做強(qiáng)。在醫(yī)保支付上,拉開(kāi)報(bào)銷比例,倒逼大型公立醫(yī)院逐步減少常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,逐步將普通門(mén)診下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),將病情穩(wěn)定的患者向下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
在管控費(fèi)用方面,將繼續(xù)通過(guò)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為的全流程、精細(xì)化、精準(zhǔn)化監(jiān)管。加大單病種核算力度,并對(duì)各級(jí)公立醫(yī)院?jiǎn)尾》N費(fèi)用公開(kāi)公示,加強(qiáng)大型公立醫(yī)院巡查,加大對(duì)控費(fèi)不力的醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人約談問(wèn)責(zé)力度,科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
此外,我們將進(jìn)一步深入實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,落實(shí)預(yù)約掛號(hào)、分時(shí)段診療、自動(dòng)繳費(fèi)、智慧藥房等一系列便民惠民措施,重點(diǎn)強(qiáng)化醫(yī)藥質(zhì)量和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為監(jiān)管,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。
解決“看病貴、看病難”問(wèn)題除發(fā)揮大型公立醫(yī)院的公益性外,關(guān)鍵還要強(qiáng)基層,今年我們將以“醫(yī)共體+四強(qiáng)基層”整合模式為重點(diǎn),全力推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改,重點(diǎn)推進(jìn)遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù),實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)檢查、縣診斷”,切實(shí)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
《健康報(bào)》:關(guān)注弱勢(shì)群體也是健康湖北建設(shè)的重點(diǎn)之一。在健康扶貧方面,湖北將如何進(jìn)一步作為?
張晉:湖北一貫重視提高弱勢(shì)群體生命和生存質(zhì)量。今年要認(rèn)真落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委提出的“兩個(gè)90%”目標(biāo),即“貧困群眾醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)到90%,貧困群眾90%的疾病在縣域內(nèi)解決?!?/div>
具體來(lái)說(shuō),湖北將扎實(shí)推進(jìn)“三個(gè)一批”工程:實(shí)施大病專項(xiàng)救治一批,今年專項(xiàng)救治病種擴(kuò)大到25種,確保救治率達(dá)到95%左右;完善慢病簽約服務(wù)一批,實(shí)施分類管理,做實(shí)做細(xì)慢病簽約服務(wù);推進(jìn)重病兜底保障一批,確保重病患者得到醫(yī)療兜底保障。今年,我省將組織開(kāi)展“健康扶貧荊楚行”活動(dòng),以湖北的同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院4大部省屬醫(yī)院領(lǐng)銜,組建9支省級(jí)醫(yī)療隊(duì)(36家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),到37個(gè)貧困縣定期開(kāi)展巡回醫(yī)療,幫助開(kāi)展大病集中專項(xiàng)救治和健康知識(shí)宣傳,提高縣級(jí)大病救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平,減輕建檔立卡農(nóng)村貧困人口的看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),建立健康扶貧大病救治省級(jí)醫(yī)療隊(duì)巡診工作長(zhǎng)效機(jī)制。
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:健康 湖北 衛(wèi)生 服務(wù) 武漢 張晉
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