6月初，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，從“構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設(shè)新文化、堅持黨的全面領(lǐng)導”六大方面，對公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展進行了部署。明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標是實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變”——發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效；運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理；資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。

隨著公立醫(yī)院改革不斷向縱深推進，作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系重要組成部分的社會辦醫(yī)療機構(gòu)也面臨著新的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。

社會資本進入我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)40余年來，為公立醫(yī)療機構(gòu)提供了重要補充，很大程度上緩解了國家公立醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療壓力，是滿足人民群眾多樣化、多層次、高品質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的重要力量。但在深化醫(yī)改和疫情防控常態(tài)化的今天，社會辦醫(yī)仍面臨著許多新情況、新難題。從當前的行業(yè)現(xiàn)狀來看，高質(zhì)量發(fā)展也將成為社會辦醫(yī)破題的關(guān)鍵詞。

社會辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展，必然要以醫(yī)療質(zhì)量為核心。醫(yī)療質(zhì)量管理是一項系統(tǒng)工程，它涉及醫(yī)院的管理部門、臨床醫(yī)療護理部門、醫(yī)技部門和后勤部門，需要各方面的緊密配合。

首先，要做到管理意識高質(zhì)量。

從社會辦醫(yī)的發(fā)展歷程可以發(fā)現(xiàn)，精細化管理和品質(zhì)化服務(wù)是民營醫(yī)院制勝的關(guān)鍵，也是亟待發(fā)展完善的方面。

我國社會辦醫(yī)總體量龐大，約占到全國醫(yī)院總數(shù)量的2/3，但所提供的服務(wù)量占比仍不足20%。那些口碑良好、發(fā)展勢頭強勁的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，都具有如下共同特點：嚴格遵照國家和行業(yè)的相關(guān)標準、規(guī)定，規(guī)范運營；打破壁壘，接受行業(yè)的統(tǒng)一指導；做好科學治理，將現(xiàn)代醫(yī)院管理制度落實在社會辦醫(yī)中。

2020年8月起，國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局組織開展為期3年的“民營醫(yī)院管理年”活動，將合法合規(guī)的管理覆蓋到社會辦醫(yī)服務(wù)質(zhì)量和臨床醫(yī)療技術(shù)的方方面面。

以管理促提升，不僅是“十四五”規(guī)劃對社會辦醫(yī)提出的要求，也是社會辦醫(yī)整體發(fā)展的需要。這意味著社會辦醫(yī)發(fā)展的環(huán)境會得到改善，各級主管部門都將更加重視社會辦醫(yī)。相信隨著民營醫(yī)院管理年活動的逐步推進，越來越多的民營醫(yī)院將建立起規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，推動社會辦醫(yī)療機構(gòu)朝向?qū)I(yè)化、技術(shù)精、信譽高、口碑好的方向健康發(fā)展，社會辦醫(yī)必將迎來新一輪的革新與騰飛。

其次，要做到人才建設(shè)高質(zhì)量。

社會辦醫(yī)長期以來最大的瓶頸是人才?！叭瞬殴芾恚磺笏?，但求所用”，是目前解決社會辦醫(yī)人才緊缺問題的主要思路。近年來試行的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，就是用市場優(yōu)化手段解決醫(yī)療資源缺乏和醫(yī)療資源分配不均的問題，促進各地的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)療技術(shù)人才在區(qū)域內(nèi)合理配置。在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中，更勝于“醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)”的“醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)”第一次出現(xiàn)在了國字號的文件里，醫(yī)務(wù)人員使用、流動與服務(wù)擁有更寬松的模式，但后續(xù)執(zhí)行仍需要政策更大力度的落地支持。

一些有遠見的民營醫(yī)院，已經(jīng)不僅僅重視醫(yī)療的發(fā)展，也更加重視教學、科研工作，為人才打造清晰的定位和職業(yè)上升路徑，逐漸形成結(jié)構(gòu)合理、穩(wěn)定的人才梯隊。社會辦醫(yī)靈活的機制能夠為專業(yè)人才搭建更好的平臺，使得醫(yī)療人才能夠?qū)Ｗ⒌刈鰧I(yè)的事情。而優(yōu)秀的學科帶頭人，也是民營醫(yī)院學科建設(shè)的催化劑。

6月17日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點工作任務(wù)》，再次提到積極支持社會辦醫(yī)發(fā)展，并表示“社會辦醫(yī)機構(gòu)可牽頭組建或參加縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團”，這一舉措除了將醫(yī)聯(lián)體建設(shè)再度向縱深推進之外，也為社會辦醫(yī)療機構(gòu)增加了新的發(fā)展動力。

第三，要做到醫(yī)療技術(shù)高質(zhì)量。

日前，國家衛(wèi)生健康委制定及發(fā)布了《2021年國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標》，希望營造出行業(yè)健康發(fā)展的工作氛圍，推動醫(yī)療質(zhì)量向更高的方向前進。我國已步入高質(zhì)量發(fā)展階段，醫(yī)療健康行業(yè)作為保障人民生命健康的重要領(lǐng)域，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全直接關(guān)系到人民群眾的健康權(quán)益和服務(wù)體驗，同時也是對醫(yī)療機構(gòu)工作的真實反饋，能夠促進更好地改善醫(yī)患關(guān)系。

社會辦醫(yī)中的高端醫(yī)療機構(gòu)，有更多的資本和實力去引進人才和留住人才，也有更多的實力去和公立醫(yī)院形成相應(yīng)的合作關(guān)系，進行學科共建、學術(shù)共建等，全方位提升自己的醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)。不僅要能治好病，還要環(huán)境好、服務(wù)好、專家好、就醫(yī)感受好；不僅提供過硬的醫(yī)療技術(shù)，還提供全程以人為本的就醫(yī)體驗。

公立醫(yī)院定位于提供公益性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，市場化的醫(yī)療服務(wù)更多只能來自社會辦醫(yī)。尤其在疾病預(yù)防、健康管理、養(yǎng)老、康復(fù)等大健康產(chǎn)業(yè)方面，社會辦醫(yī)更有優(yōu)勢。目前，大健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為我國重要的支柱產(chǎn)業(yè)，也是經(jīng)濟發(fā)展的發(fā)動機、穩(wěn)定器，尤其在疫情防控常態(tài)化的現(xiàn)在，民眾健康需求日益增長，大健康產(chǎn)業(yè)對于啟動國內(nèi)循環(huán)，拉動內(nèi)需有非常重要的意義，而社會辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展將對整個大健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生推動作用。

很顯然，社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院形成差異化互補，高水平的醫(yī)療質(zhì)量以及優(yōu)于同業(yè)的服務(wù)質(zhì)量，是社會辦醫(yī)療機構(gòu)差異化競爭的重要保障。堅定不移地推動社會辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展，從而滿足民眾對醫(yī)療和健康服務(wù)的不同層面需求，是社會辦醫(yī)永續(xù)經(jīng)營的戰(zhàn)略根基。

（作者系北京市政協(xié)委員、北京市朝陽區(qū)政協(xié)常委、北京五洲婦兒醫(yī)院總經(jīng)理）