在應(yīng)對人口結(jié)構(gòu)變化、促進人口長期均衡發(fā)展的背景下，國務(wù)院辦公廳10月28日印發(fā)《關(guān)于加快完善生育支持政策體系推動建設(shè)生育友好型社會的若干措施》（以下簡稱《措施》），對健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系做出部署，并從4個方面提出13項具體舉措?！洞胧芬l(fā)了多位全國政協(xié)委員的關(guān)注，委員們紛紛表示，這一措施——

多舉措提高生育意愿和養(yǎng)育能力

臨近月底，看到手機短信彈出的工資入賬提示信息，阮茹輕輕舒了口氣。孩子剛滿1歲，家里請了育兒嫂照顧，平日里奶粉、尿不濕、玩具等零零散散的開銷加起來，費用已遠超當初預(yù)想。

閑暇時，翻看著朋友圈里那些其樂融融的家庭照片，阮茹也動過再生一個孩子的心思，但轉(zhuǎn)而想到“家庭收入、職場打拼和養(yǎng)育孩子的雙重壓力”，就會又一次在心中對自己說“不”。

“生養(yǎng)教育開支、嬰幼兒照料等諸多因素，讓不少家庭‘不想生’、‘不敢生’?！辈稍L中，全國政協(xié)委員、湖北首義律師事務(wù)所主任謝文敏給記者算了一筆賬，一個家庭如果有一個0歲至3歲的孩子，每年需要開支1萬元左右購買奶粉、尿不濕等日用品，還有雷打不動的照護費用，嬰幼兒階段高額的養(yǎng)育成本，給一些家庭的生育意愿帶來了或大或小的影響。

身在一線城市，阮茹的賬單也顯示，照料孩子的開銷占家庭收入的40%左右?！叭绻⒆幽苓M入普惠性托班，家里每個月大概能節(jié)省5000元。”阮茹說。

10月28日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快完善生育支持政策體系推動建設(shè)生育友好型社會的若干措施》，讓很多和阮茹有著類似經(jīng)歷的職場媽媽，看到了在生育、養(yǎng)育、教育等方面能夠得到的明顯支持。

“文件的出臺，彰顯了國家對于生育問題的重視，更通過一系列具體措施，為家庭生育和養(yǎng)育子女提供了強有力的支撐。”在謝文敏看來，此次《措施》的發(fā)布，不僅再次強調(diào)了加大個人所得稅抵扣力度，還提出了一系列其他支持生育的政策措施，能切實減輕家庭相應(yīng)的經(jīng)濟負擔，提高家庭的生育意愿和養(yǎng)育能力。

記者看到，自2023年1月1日起，3歲以下嬰幼兒照護和子女教育的專項附加扣除標準，從每月1000元提高至2000元?！洞胧访鞔_，要繼續(xù)落實好現(xiàn)有的個人所得稅專項附加扣除政策，并在此基礎(chǔ)上進一步加大抵扣力度。

“這將為廣大育齡家庭帶來實實在在的減稅福利。”謝文敏發(fā)現(xiàn)，《措施》中還提出統(tǒng)籌社區(qū)各類資源，發(fā)揮貼近居民的服務(wù)優(yōu)勢，提供更多免費或低收費用房場地，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式托育。積極支持用人單位辦托、家庭托育點等多種模式發(fā)展。

“相關(guān)舉措能夠為嬰幼兒提供更多的托育資源，還能通過提高服務(wù)質(zhì)量來確保孩子們的成長環(huán)境更加健康安全?！敝x文敏表示，普惠性育幼服務(wù)是緩解養(yǎng)育困難的重要手段，積極擴大托幼托育服務(wù)機構(gòu)，提供充分的社區(qū)活動空間，對于促進女性職育平衡、減輕育兒的情感背負和經(jīng)濟壓力具有重要作用。

為強化生育友好型社會提供支撐

記者梳理發(fā)現(xiàn)，對于增強生育保險保障功能，《措施》提出了多項政策舉措。諸如強化生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用、生育津貼待遇等保障作用。研究完善生育保險制度，進一步強化生育支持保障功能。

全國政協(xié)委員、對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險學院副院長孫潔介紹說，為了便利管理和提高效率，目前多地已將生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施，在政策上打通了生育醫(yī)療費直接結(jié)算的壁壘。

“可以說，合并實施以來，為靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員等帶來了實實在在的好處，生育醫(yī)療待遇有了明顯的改善和提升?！蓖瑫r孫潔也發(fā)現(xiàn)，最新數(shù)據(jù)顯示，全國勞動者范圍內(nèi)參加生育保險的比例仍有待提高。因此，要進一步擴大生育保險的覆蓋面，使其覆蓋更多勞動者。

對于擴大保險覆蓋面，《措施》明確提出，指導(dǎo)有條件的地方將參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險，做好未就業(yè)人員生育醫(yī)療費用待遇保障。

孫潔注意到，當前各地生育保險的待遇水平、繳費基數(shù)不同。各地生育津貼也不一樣，且有的地方是由生育保險基金支付，有的地方是由企業(yè)支付。

“如果生育津貼由企業(yè)支付，無形中增加了企業(yè)的負擔，這與政府為企業(yè)減負的政策取向不一致，也會影響企業(yè)招聘女職工的積極性?！睂O潔認為，鼓勵人們生育兩孩的同時，不應(yīng)過多增加生育保險基金的支付壓力，尤其不要影響到企業(yè)用工成本。

在她看來，全國層面的政策需要統(tǒng)一，包括確定生育津貼的標準，獎勵假時長、支付生育津貼的資金來源等，都需要逐步加以規(guī)范和完善。

此外，《措施》要求加強生殖健康服務(wù)，指導(dǎo)各地將適宜的分娩鎮(zhèn)痛以及輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保報銷范圍。

“分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)的實施，有助于消解‘猶豫不決、望而卻步’‘想生又不敢生’的顧慮；將輔助生殖納入醫(yī)保報銷，有助于緩解不孕不育人群就診問醫(yī)帶來的經(jīng)濟困擾，滿足家庭的生育意愿。”全國政協(xié)委員、民建重慶市委會副主委張睿表示，要加強全生命周期生殖健康服務(wù)，樹立全生命周期、全過程服務(wù)理念。

為此，她建議推動各地衛(wèi)健部門和醫(yī)療機構(gòu)開展以促進健康為中心、貫穿各個生命階段的生殖健康服務(wù)，實現(xiàn)更高水平的全民生殖健康，加大對人類輔助生殖技術(shù)的研究投入，探索規(guī)范和推進更多輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用，為強化生育友好型社會提供健康支撐。

積極營造生育友好社會氛圍

“孩子出生后，誰來養(yǎng)、誰來育，直接影響生育決策。而婚嫁黃金期、生育旺盛期、養(yǎng)育責任期，也正是職業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵期、上升期?！比珖f(xié)委員、北京市第四中級人民法院副院長李迎新發(fā)現(xiàn)，當下青年男女中出現(xiàn)了“恐婚”“恐育”現(xiàn)象。

今年全國兩會期間，李迎新遞交了《進一步完善生育支持政策體系，以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化建設(shè)》的提案，建議針對“恐婚”“不育”等不同青年人群，制定更細致、更有針對性的綜合支持政策，作為“廣譜式”政策的有益補充。

在她看來，尤其要加快推進對適婚青年結(jié)婚和首胎生育的支持政策。要在購房、社保、個稅、醫(yī)療等各領(lǐng)域全方位覆蓋，構(gòu)建青年婚育友好型社會，營造健康良好的婚育環(huán)境，讓青年人想結(jié)婚能結(jié)婚，愿生育且能生育。

上述建議與《措施》中“強化教育、住房、就業(yè)等支持措施”不謀而合，其中特別提到加強對女性勞動者特別是生育再就業(yè)女性的職業(yè)技能培訓，鼓勵用人單位結(jié)合實際采取彈性上下班、居家辦公等方式，營造家庭友好型工作環(huán)境。

與此同時，在李迎新看來，營造生育友好社會氛圍，還有賴于積極構(gòu)建新型婚育文化，加強對婚戀領(lǐng)域相關(guān)法律如民法典以及婚姻、繼承、股權(quán)分割等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳和解讀。

“加大生育政策宣傳力度，營造生育友好型社會的文化氛圍，倡導(dǎo)形成更加有利于生育的婚姻觀、生育觀和家庭觀?！睆堫ＵJ為，要構(gòu)建新型婚育文化，尊重生育的社會價值，引導(dǎo)青年群體全面認識正確看待我國人口發(fā)展新形勢；同時加快形成政府倡導(dǎo)、部門協(xié)同、機構(gòu)服務(wù)、家庭參與、全社會共建共享的支持生育的新工作格局，努力形成全社會關(guān)心支持的生育友好社會氛圍。

對于此次《措施》的出臺，采訪中委員們一致表示，要瞄準“痛點”，免除生育后顧之憂，通過減輕家庭生育養(yǎng)育負擔、優(yōu)化生育服務(wù)支持等措施，將有助于激發(fā)家庭的生育意愿，促進人口長期均衡發(fā)展。（本報記者 趙瑩瑩）