近年來，國家在加強基層醫(yī)療服務能力、全科醫(yī)師培養(yǎng)等方面，做了大量富有成效的工作，基層醫(yī)院的能力也得到了很大的提高，但與人民群眾的期盼、國家的要求還有一定的差距。
3月7日下午，圍繞“優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源配置”主題，全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界委員和來自國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)療保障局有關(guān)負責同志進行深入交流。
“優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源配置的原則一定是‘雪中送炭’，絕不能‘錦上添花’，一定是取長補短，絕不能取短補長?！比珖f(xié)委員、北京大學第一醫(yī)院密云醫(yī)院院長王廣發(fā)建議，支援單位和受援單位要基于“兩情相悅”的基礎進行合作；要重視受援單位學科梯隊建設，留下一支本土專家隊伍，實現(xiàn)自我造血，建立自我發(fā)展能力。
全國政協(xié)委員、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院黨委書記王建安表示，要綜合考量地理半徑及輻射人口密度，統(tǒng)籌布局各級醫(yī)療服務機構(gòu)，建立服務均等化導向的全人全周期診療服務體系。要以患者就醫(yī)需求導向，推動全科、普通科和?？浦g分級診療服務網(wǎng)絡體系建設，同時，建立以能力導向的臨床醫(yī)師培養(yǎng)體系。
全國政協(xié)委員、四川大學華西醫(yī)院呼吸和共病研究院院長李為民建議，加強國家醫(yī)學中心及區(qū)域醫(yī)療中心的均衡布局，在西部地區(qū)增設國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心，建立嵌合式醫(yī)聯(lián)體，切實解決西部邊遠地區(qū)骨干醫(yī)療人才短缺的問題。
全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院黨委書記宋樹立則建議，國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心要創(chuàng)新機制，高質(zhì)量推進中西醫(yī)結(jié)合工作，建成中西醫(yī)并重的融合中心，承擔起所在地區(qū)中醫(yī)藥服務和中西醫(yī)協(xié)同的示范引領(lǐng)作用，將中西醫(yī)結(jié)合服務全鏈條延伸到基層“最后一公里”。
“完善基層醫(yī)療衛(wèi)生高效運行機制至關(guān)重要?！比珖f(xié)委員、北京大學腫瘤醫(yī)院大外科主任季加孚建議，通過醫(yī)共體、醫(yī)保引導提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力；以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為核心實現(xiàn)健康管理服務的創(chuàng)新和整合；開展監(jiān)測評價，形成反饋機制，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)高效發(fā)展。
全國政協(xié)委員、國家傳染病醫(yī)學中心（上海）主任張文宏表示，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的機制設計要保障，而不能僅僅靠幫扶；優(yōu)化醫(yī)療資源配置離不開信息化手段和遠程技術(shù)的支撐；要通過公共衛(wèi)生服務項目實施，鼓勵更多慢病管理的病人留在基層。
全國政協(xié)委員、復旦大學上海醫(yī)學院副院長朱同玉同樣認為，可以借助智能化推進區(qū)域醫(yī)療資源配置優(yōu)化。朱同玉建議，建設基層醫(yī)療AI診斷矩陣和云端專家資源共享機制；建設區(qū)域醫(yī)療資源智能監(jiān)測平臺和智能物流調(diào)度系統(tǒng)，打造動態(tài)醫(yī)療資源配置中樞；創(chuàng)新復合型人才培養(yǎng)機制推動“醫(yī)學﹢AI”跨學科教育的深度融合。
“我國醫(yī)療人才還存在縱向結(jié)構(gòu)性失衡、橫向區(qū)域間分布不均、人才供給與需求脫節(jié)、人才單向流動趨勢明顯等問題?！痹谌珖f(xié)委員、中國通用技術(shù)集團副總經(jīng)理姚建紅看來，只有優(yōu)化人才配置體制機制，才能更好地釋放區(qū)域醫(yī)療資源倍增效應，破解優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在區(qū)域間分布不平衡等方面的問題。
姚建紅建議，完善人才培養(yǎng)機制，鼓勵醫(yī)學院校對緊缺專業(yè)實施訂單（定向）免費培養(yǎng)；完善人才管理體制，科學核定公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)人員編制；創(chuàng)新人才激勵機制，統(tǒng)籌平衡基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與公立醫(yī)院間的績效工資水平；優(yōu)化人才流動保障機制，綜合發(fā)力完善人才配置體制機制。
（記者 孫金誠）
