患兒家長(zhǎng)的焦慮，也給醫(yī)生帶來(lái)了巨大的壓力，兒科醫(yī)生面臨的醫(yī)患矛盾更為突出。

很多兒科醫(yī)生都表示，付出與收入不對(duì)等。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)曾在上海、天津、福建等7個(gè)?。▍^(qū)、市）做過(guò)相關(guān)調(diào)查，結(jié)果顯示，兒科醫(yī)生工作強(qiáng)度是同一醫(yī)院其他非兒科醫(yī)生的1.68倍，收入?yún)s只有其他科室醫(yī)生的46%。

“在醫(yī)學(xué)生眼中，兒科從來(lái)就不是一個(gè)好的就業(yè)選擇?！眱嚎茖?zhuān)業(yè)“科班”出身的張英謙告訴記者，今年是她大學(xué)畢業(yè)20周年，在60名同班同學(xué)中，目前僅剩下三五個(gè)人從事兒科專(zhuān)業(yè)。

加大政策傾斜力度，綜合施策提升兒科醫(yī)療水平

今年9月，河北醫(yī)科大學(xué)招收了30名臨床醫(yī)學(xué)兒科專(zhuān)業(yè)（5+3）本碩連讀生。這對(duì)廣大家長(zhǎng)和兒童來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一個(gè)好消息。

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院兒科（兒童醫(yī)學(xué)部）主任張會(huì)豐認(rèn)為，任何一名臨床醫(yī)學(xué)生都是兒科醫(yī)生的“預(yù)備役”，未來(lái)兒科醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)不能完全寄托于兒科專(zhuān)業(yè)的建設(shè)和人才培養(yǎng)?！白屌R床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生愿意選擇兒科作為職業(yè)生涯的起點(diǎn)，關(guān)鍵還需要政府的引導(dǎo)和支持?！?/p>

“待遇是吸引人的硬杠桿?！睆垥?huì)豐說(shuō)，如果不解決當(dāng)前兒科面臨的諸多問(wèn)題，就很難讓兒科醫(yī)學(xué)生或是其他臨床醫(yī)學(xué)生從事兒科工作。政府要加大財(cái)政投入，采取多種有效措施，真正落實(shí)兒科醫(yī)生的待遇，吸引年輕醫(yī)生愿意選擇各級(jí)醫(yī)院的兒科工作。

“對(duì)于兒科醫(yī)生培養(yǎng)，要基于社會(huì)需求，不能搞兒科建設(shè)‘大躍進(jìn)’，要有計(jì)劃有步驟地推進(jìn)兒科醫(yī)師培養(yǎng)?！睆垥?huì)豐建議，根據(jù)不同級(jí)別醫(yī)院所需求的人才不同，分層次培養(yǎng)，如面向省市級(jí)大醫(yī)院，應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)其所需要的高層次人才，而對(duì)基層醫(yī)院，則可采取定向兒科直通車(chē)培養(yǎng)方式，為其培養(yǎng)培訓(xùn)一批全科醫(yī)生。

目前，很多醫(yī)院實(shí)行以經(jīng)濟(jì)效益為主的醫(yī)院薪酬分配體系，兒科發(fā)展不被重視，這也是造成當(dāng)前綜合醫(yī)院兒科萎縮甚至消亡的重要原因之一。對(duì)此，張會(huì)豐建議，政府在加大兒童專(zhuān)科醫(yī)院建設(shè)的同時(shí)，增加對(duì)綜合醫(yī)院兒科的投入，對(duì)兒科的評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)決摒棄搞成本核算，創(chuàng)收與薪酬掛鉤等市場(chǎng)化做法。

要把兒科建設(shè)列入綜合醫(yī)院行政考核體系之中，通過(guò)行政手段推進(jìn)兒科建設(shè)。張會(huì)豐介紹，基于這樣的理念，近年來(lái)河北醫(yī)大二院兒科發(fā)展迅速?！?0年前，我們兒科只有床位70多張、5個(gè)專(zhuān)業(yè)，如今床位已達(dá)300多張、10余個(gè)專(zhuān)業(yè)，成為全省兒童危重復(fù)雜疑難疾病的診療中心?！?/p>

要發(fā)展兒科，還應(yīng)大力推行兒科分級(jí)診療，通過(guò)有序分流，讓各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各司其職。石仲仁建議，應(yīng)在全省探索建立三級(jí)兒科診療網(wǎng)絡(luò)，并加強(qiáng)大醫(yī)院與基層醫(yī)院的合作，提高基層兒科醫(yī)生技術(shù)水平，促進(jìn)全省兒科醫(yī)療水平和服務(wù)能力整體提升。